タバコと糖尿病（禁煙のすすめ）

「糖尿病になったから、そろそろタバコもやめないと」——そう感じている方は少なくありません。実は、糖尿病と喫煙はもっとも相性の悪い組み合わせのひとつ。ここでは、なぜ喫煙が糖尿病に悪いのか、禁煙でどれだけ変わるのか、そしてやめるための具体的な方法まで、専門医の立場でくわしく解説します。

なぜタバコは糖尿病に悪いのか

タバコの害は「肺」だけではありません。ニコチンや一酸化炭素は全身の血管を傷つけ、糖尿病の管理を何重にも難しくします。

喫煙はインスリン抵抗性（インスリンが効きにくい状態）を強めることが知られています。同じ食事・同じ薬でも、吸っている人は血糖が下がりにくく、HbA1cも高くなりがちです。

タバコは動脈硬化を加速させます。糖尿病そのものも血管を傷めるため、喫煙×糖尿病では血管へのダメージが相乗的に大きくなります。心筋梗塞・脳卒中に加え、腎症・網膜症・神経障害・足の壊疽といった合併症のリスクも高まります。

喫煙者は非喫煙者より2型糖尿病を発症しやすいことも報告されています。本数が多いほどリスクは上がります。

自分が吸わなくても、家族やまわりの煙を吸う受動喫煙も血管に有害です。とくに1型のお子さんがいるご家庭では、家の中・車内を禁煙にすることが、お子さんの将来の血管を守ることにつながります。

「もう何十年も吸ってきたから今さら」と思う必要はありません。禁煙の効果はやめたその時点から始まります。

血糖コントロールの面でも、禁煙は「もう一つの治療」と言えるほど効果的です。

ニコチンには依存性があり、意志の力だけでやめるのは簡単ではありません。うまくいかないのは「弱いから」ではなく、依存という体のしくみのためです。

「やめたい」と思った今が、いちばんのチャンスです。まずは主治医に相談してみてください。

この記事は一般的な健康情報です。禁煙補助薬の適応や方法は個人差があります。具体的な進め方は主治医・禁煙外来にご相談ください。